无痛人流术后睡眠障碍患者苏醒延迟1例

睡眠障碍患者

无痛人流术后苏醒延迟

术前评估

患者：女

年龄：35岁

怀孕40天，无痛人流

基本信息

既往史:人工流产史2次，体质平平，无慢性基础疾病，否认药物和食物过敏史，无特殊病史

体检：无明显异常

结果：胸部X线、ECG检查结果未明显异常

检查结果：血常规、肝肾功能、凝血功能等无明显异常

健康状况评ASAⅠ级

过程

复苏过程

现代学学》:全身包括吸入性、静吸复合性和静脉停止给药后，患者一般在60~90当你能在几分钟内来时，你可以恢复指令动作、定向能力和术前记忆。如果超过这个时限，你的头脑仍然不是很清楚，你可以认为全身麻醉后醒来延迟。

苏醒延迟

TheABCOf

DelayOfRecovery

维护气道，保持呼吸道畅通，给予氧气清醒患者比较好侧卧，必要时给鼻咽通风道、气管插管或气管切开。

评估术后血压、心率、ECG、意识状况、外周循环和尿量。注意手术后持续出血引起的低血压和休克，必要时心肺复苏，确保脑灌注和能量利用正常。

药物

处理不当

个人原因

手术原因

处理常规

·保持稳定的生命体征，必要时继续机械通风

·检查全过程和用药情况

·对患者进行全面的体检

·复习病史

·检查相关体征：如独立呼吸频率和形状、瞳孔大小和肌肉张力；肌肉松弛监测

·当药物过量时，可以考虑使用拮抗药

·监测体温、血糖、血气分析和血电解质

·神经系统功能综合检查

复苏过程

复苏过程

苏醒延迟的原因

原因

询问病史，患者抱怨失眠近半年，日夜睡眠逆转，睡眠时间严重不足，精神焦虑，易怒，手术前一天晚上，由于夫妻争吵，整晚没有睡觉，没有服用史。

一定程度的睡眠剥夺可以增强剂的效能，而与自然睡眠一样可以有效消除睡眠债务。

睡眠调节机制认为，神经元活动消耗能量，睡眠恢复；同时，神经元活动导致能量消耗和腺苷浓度增加，抑制神经元活动，诱导睡眠。

原因--血清素综合征

原因--中枢抗胆碱能综合征

原因--发作性睡病

原因--手术并发症

综上所述，

苏醒延迟的原因很多，术前睡眠严重不足导致的苏醒延迟很少，但要注意。