溢液是乳腺疾病中最常见的临床症状之一,其发病率仅次于肿块和疼痛,约10%的妇女在常规体检中被发现有溢液。溢液可能是单侧或双侧,溢液的形状也不同,可能是浆液、粘液、糊状等。颜色也多种多样,可能是血液、浅黄色、绿色、黄油、清水、白色、深浅咖啡等。溢液分为生理性溢液和病理性溢液,病理性溢液癌的风险较高。因此!要特别注意单侧、单孔、血液溢液,及时就医,警惕乳腺癌的发生。
生理性溢液
是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,以及一些全身性疾病和口服药物引起的乳汁样溢液(泌乳现象)。一般来说,这种溢液大多是双侧的。
如果患有间脑疾病或垂体病变、内分泌系统疾病、部分乳腺增生,或口服避孕药、神经精神药物、消化系统药物、心血管药物、抗生素药物等,可能导致生理溢液。
局部刺激和全身应激反应,如频繁玩耍或吮吸、严重的精神创伤、突然改变生活习惯等因素,也能促进催乳素分泌,导致催乳素增加,导致泌乳。
女性进入更年期,内分泌失调会使部分女性分泌少量乳汁,这些都是生理状况,不是病态的。
病理性溢液
多由乳腺导管上皮病变引起,多为单侧病变,颜色为咖啡色、血性、浆液性、水样等。
绝大多数病理溢液为良性病变,主要病理类型为乳管内状瘤或状瘤,可发生在大、中、小导管中。-15病理性溢液为恶性病变。
如果溢为自发性、血性或潜血阳性,单侧、单孔、伴肿块,或发生在40岁以上的女性,则患癌症的风险较高。
据研究,约1%的乳腺癌是溢液的唯一表现,颜色不同,但乳腺癌在血液溢液中的发病率较高,约占10%。
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