心房颤动与扑动心电图病人要点

一、全身性

房颤典同型测量仪器展示出：经最常性P雷消失，代以石质、形状各异的颤动雷（f雷）；通最常以V1骨盆最明显；全身性雷可较粗大，不须较粗壮；房颤雷的频不下为350～600次/分；R-R间隔理论上则否，QRS雷一般不增较宽。

1.全身性测量仪器病症注意到要点

（1）房颤于其短R-R间期如何通报？测量仪器危急数值：最同样测量仪器≥3.0秒；实时测量仪器≥5.0秒或注意到3次以上≥3.0秒的短R-R间期。注意到危急数值应及时通报针灸医生。

（2）房颤于其健身房区别所撰递与室性早搏的比对。

（3）房颤原属三度横膈膜所撰递阻截（测量仪器危急数值）。

（4）房颤原属预激性疾病与室速的比对。

2.房颤于其健身房区别所撰递与室性早搏的比对

（1）房颤于其健身房区别所撰递的主要测量仪器展示出：①多遭遇在左心室不下较快的情况下；②多有短-细想见间隔自然现象（利维曼自然现象）；③较宽QRS雷型态展示出为典同型右束支阻截三维或左束支阻截三维。

（2）房颤原属室早的主要测量仪器展示出：①较宽QRS雷型态符合室早（室速）的型态特性（敦促用于12定时测量仪器记录或12定时实时测量仪器记录）；②经最常注意到类代偿间歇。

3.利维曼自然现象

（1） 定义：指在短R-R间期后提早注意到的室上性兴奋致QRS雷型态改变的自然现象，属于健身房区别性所撰递。

（2）遭遇机制：心脏所撰递系统的不应期有一个规规，即想见间隔越短不应期也越短；想见间隔越细不应期也越细。利维曼自然现象最常见于房颤，由于左心室不下不较厚实，在短-细想见间隔时，最常易注意到较厚实畸形的QRS雷群，通最常看出右束支阻截三维，不须展示出为左束支阻截三维。

二、心房扑动

房扑典同型测量仪器展示出：经最常性P雷消失，早先连续的齿状扑动雷（F雷），F雷间无等电位支线，雷幅大小完全一致，间隔规则，频不下为240～350次/分；F雷大部份在Ⅱ、Ⅲ、aVF骨盆上留有，大部份不能全部下所撰，最常以固定横膈膜比例（2:1或4:1）下所撰。如果横膈膜所撰递比例不恒定或于其有文氏所撰递现 象，则左心室规可以不规则。

1.当代的心房扑动分类

（1）I同型房扑（典同型房扑）：

①最常见同型：测量仪器Ⅱ、Ⅲ、aVF骨盆F雷倒置，V1骨盆F雷最常为直立；

②有名同型：测量仪器Ⅱ、Ⅲ、aVF骨盆F雷直立，V1骨盆F雷可以直立，也可以倒置。

（2）Ⅱ同型房扑（非典同型房扑，不纯性房扑）：

扑动雷的大小和间隔不规则，频不下340～430次/分，可自行转成为房颤或典同型房扑。

2.心房扑动测量仪器病症注意到要点

（1）频不下为300次/分且R-R较厚实的想见过速要注意到排除房扑1:1所撰递的显然。

（2）频不下为150次/分且R-R较厚实的较宽QRS雷想见过速要注意到排除房扑2:1所撰递的显然（房扑于其健身房差性所撰递，或旧束支阻截，或原属预激性疾病）。

3.心房扑动于其较宽QRS想见过速的比对病症

（1）药物较难暂时中止的较宽QRS想见过速，而左心室不下为150次/分（极少数左心室不下为300次/分）要选择显然为房扑。食管测量仪器具有最主要的病症意义（心房雷2:1所撰递）。

（2）较宽QRS雷如呈典同型束支阻截三维，一般为房扑经横膈膜结下所撰于其健身房区别性所撰递，如呈相近室速的三维应选择房扑经预激路中下所撰显然。